A bulimia és a szorongásos zavarok egészen különböző problémáknak tűnnek – az egyik az evéshez, a másik a félelemhez, a kontrollvesztés érzéséhez kapcsolódik. A valóságban azonban a kettő sokszor szinte elválaszthatatlan.
Generalizált szorongás, szociális fóbia, pánikzavar – ezek a diagnózisok rendre együtt járnak az evészavarral. De a szorongás hívja elő a bulimiát, vagy fordítva?
Amit a szorongás tesz a testtel
A szorongás fiziológiai folyamatokat indít el: megemelkedik a kortizolszint, felpörög a szimpatikus idegrendszer, a test készenléti állapotba kapcsol. Ez a belső feszültség hosszú távon kimerítő, épp ezért az emberek többsége valamilyen módon enyhíteni próbálja.
Az evés az egyik legerőteljesebb és legkönnyebben elérhető megküzdési stratégia. Nem azért, mert az illető „gyenge akaratú”, hanem mert az evés – neurobiológiai szinten – valóban csillapítja a feszültséget. A falásroham tehát egyfajta önszabályozási kísérlet, amely egyszerűen rosszul sül el.
Ha alaposabban megvizsgáljuk, hogyan erősíti egymást ez a két probléma, gyakran ugyanaz a jól felismerhető mintázat rajzolódik ki:
• Kiváltó feszültség: Egy kimerítő munkanap, egy konfliktus, egy visszautasítás is elég lehet ahhoz, hogy elindítsa a folyamatot.
• Falási epizód: Az evés megnyugtat – de csak pillanatnyilag. A kontroll hiánya szinte azonnal bűntudatot szül.
• Kompenzáló viselkedés: A hánytatás vagy a túlzott testmozgás ebben az esetben a visszaszerzett kontroll illúziójáról szól.
• Megkönnyebbülés és újabb szorongás: A kompenzáció után megkönnyebbülés jön, amit újabb szégyenérzet és szorongás vált fel.
Mindez sokszor automatikusan zajlik, szinte reflexszerűen. És mivel a kiváltó ok nem oldódik meg, csupán ideiglenesen el van nyomva, ez a ciklus újra és újra megismétlődik.
A szégyen mint tüzelőanyag
A bulimiát övező szégyen nem mellékhatás, hanem az egyik legfontosabb fenntartó tényező. A legtöbben kerülik a témát és belül egyedül küzdenek, ez az elszigeteltség pedig remek táptalajul szolgál az újabb szorongásos tüneteknek.
Ráadásul aki folyamatosan azt éli meg, hogy szégyellnie kell magát, ritkán jut el addig a gondolatig, hogy segítséget kérjen, hiszen az is a titok felfedésével jár.
A kettőt együtt kell kezelni!
Sokan abban a reményben kezdik el az evészavar-terápiát, hogy ha az evési viselkedés normalizálódik, a szorongás is megszűnik. Ám a tapasztalat azt mutatja, hogy a valódi változás az egyidejű, komplex megközelítésben rejlik – ebben segíthet Thiery Henriette klinikai szakpszichológus.
A www.thieryhenriette.hu weboldalon további információkat is találhat az elérhető szolgáltatásokról. Ha időpontot szeretne foglalni, küldjön e-mailt az info@thieryhenriette.hu címre, vagy hívja bizalommal a +36-70-432-5790-es számot!